35 Yaş Ve Üzeri Gebelikte Nelere Dikkat Edilmeli?

Günümüzde birçok kadın, gebelik planlarını ileri yaşlara erteliyor. Bunun nedenleri arasında aile yaşamına geç başlama arzusu, çalışma şartları, kariyer planları ve ileri yaşlarda çocuklarını daha iyi koşullarda yetiştirebilecekleri düşüncesi yer alıyor. 

İleri yaş gebelikler birçok kadın için daha mantıklı gelse de beraberinde bazı riskler de içeriyor. 35 yaş üstü anne adaylarının gebelik öncesi ve sırasında nelere dikkat etmesi gerektiğini Liv Hospital Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Dr. Gamze Baykan Özgüç anlattı.

Artan 35 yaş üstü gebelikler maternal (anne) ve perinatal (doğumöncesi) için bazı riskleri beraberinde getiriyor. Özellikle gelişmekte olan ülkelerde gebe popülasyonunun yaklaşık yüzde 15’ini 35 yaş üstü gebeler oluşturuyor. 35 yaş üstü dönemde kadınların yumurta rezervinin azalması gebe kalma şansını da azalttığı için yardımcı üreme tekniklerine başvurma da artıyor. Bununla paralel olarak çoğul gebelikler, erken doğum riski, düşük yapma ve sezaryen ağırlıklı doğum yöntemi seçimi de artıyor. 

İLERİ YAŞ GEBELİKLERDE BEBEKTE ANOMALİ OLUŞMA RİSKİ ARTIYOR

Gebelik yaşının artması ile beraber genetik anomaliler, sayısal ve yapısal kromozom kusur anomalileri ve kromozomal olmayan doğumsal anomaliler artıyor. Bu sebeple de düşük oranları ile doğumsal anomalili fetüs gelişme oranları daha çok karşımıza çıkıyor.

35 YAŞ ÜSTÜ GEBELİKTE TARAMA BÜYÜK ÖNEM KAZANIYOR

Tüm gebelere yaştan bağımsız olarak prenatal tarama ve ultrason testleri, geç fetal tarama ultrasonu, riskli çıkan sonuçlarda amniosentez ve CVS ile kromozom analizi öneriyoruz. 35 yaş üstü gebeliklerde ise bu tarama testlerinin yerini erken dönemde kolaylıkla yapılabilen anneye ait kanda fetal kromozom hücre tarama testleri de gebe takip programlarının içine dahil ediliyor. 

İLERİ YAŞ GEBELİK NEDEN TAKİP GEREKTİRİYOR?

Anne yaşının ilerlemesi ile gestasyonel diabet, hipertansiyon, plesanta yerleşim anomalileri, fetüs prezentasyon problemleri, operatif vajinal doğum, tromboz riski, doğum sonrası kanama oranlarında da 35 yaş altı gebeliklere göre rastlanma oranların da artış görülüyor. Ve bilinen bütün sezaryen sebeplerinin yanı sıra tek başına ileri yaş bile sezeryan için endikasyon oluşturabiliyor. Yaşın ilerlemesi ile birlikte uterus fonksiyonu azaldığı ve pelvik uyumun yetersiz kaldığı için de doğum süresi uzayabiliyor. 

35 yaş üstü gebelerin tüm bu sebeplerden dolayı gebelik öncesinde ve gebelik döneminde daha özenle takip edilmesi büyük önem taşıyor.