Ağrılı Ani Görme Kaybı ve MS Hastalığı

Multupil Skleroz ya da kısaca MS hastalığı 18-45 yaş arasındaki kişilerde, daha çok kadınlarda görülür. MS de  en sık görülen göz yakınmaları “optik nörit” denilen ağrılı görme kaybı ile çift görme şeklinde sıralanır. Ağrılı ani görme kaybına yol açan MS dışında hangi hastalıklar vardır? MS’e ya da diğer faktörlere bağlı olarak ortaya çıkan ağrılı ani görme kayıpları hangi yöntemlerle, nasıl tedavi edilir? Dünya Göz Hastanesi göz hastalıkları uzmanı Dr. Umur Kayabaşı, Sağlık Adası Yayınları’ndan çıkan ve başta D&R olmak üzere kitapevlerinde, online kitapçılarda, Migros, Carrefour gibi zincir marketlerde satışa sunulan “Sorular ve Yanıtlarla Göz Hastalıkları” isimli kitapta;  ağrılı ani görme kaybı ve MS hastalığı hakkında merak edilen soruların yanıtlarını veriyor. İşte, kitapta yer alan bilgilerden kısa bir bölüm:

. Görme siniri iltihabı ya da tıbbi adıyla “optik nörit” nedir? Neden kaynaklanır?
“Genç yaşta görülen ağrılı ani görme kayıpları genelde görme sinirinin iltihaplanmasından kaynaklanır.  ‘Optik nörit’ denilen bu sorunda görme sinirinin iltihaplanmasına bağlı olarak  göz bebeği reaksiyonlarında tembelleşme olur. Tanı için göz sinirlerinin görüntülenmesi önemlidir. Hastalardan genellikle MR istenir. Optik nörit vakalarının yüzde 50’ye yakınında uzun dönemde MS  hastalığı gelişebilir. Böyle vakalarda damar yoluyla yüksek doz steroid (kortizon) tedavisi uygulanabilir. MS tanısı konulmuşsa, ona özgü interferon tedavileri uygulanabilir. Yani beyin hastalığı şeklinde bir tedavi yapılması gerekir. Hastanın durumu genelde bir nöroloji uzmanıyla birlikte değerlendirilip, takip edilir. İleri yaş grubunda görülen ani görme kayıplarının altında ise damar sertliğine bağlı göz siniri tutulmaları yatabilir. Eğer damarsal bir faktörün  görme kaybına yol açtığı tespit edilirse, tedaviye yaklaşım değişir. Kortizon gibi ilaçlar yerine, kanı sulandırıcı ilaçlar tercih edilir. Temporal arterit hastalığı’ da  ağrılı görme kaybına yol açar. İleri yaşlarda ortaya çıkan, yaygın kas ağrıları ve çiğnerken ortaya çıkan çene ağrılarıyla karakterize romatolojik bir hastalıktır.”

. Görme siniri iltihabına MS dışında hangi hastalıklar yol açabilir?
“Yaklaşık her iki ağrılı görme kaybından biri, uzun dönemde MS’ e dönüşebilir. Bunun dışında nedeni bilinmeyen görme siniri iltihapları da bulunmaktadır. Bu tip görme siniri iltihapları oranı kabaca yüzde 10-20 arasındadır. Sinüzit, diş apsesi, orta kulak iltihabı gibi göz bölgesine yakın enfeksiyonlar veya viral hastalıklar da görme sinirinde iltihaba neden olabilir. Tüberküloz, sifiliz (frengi), lupus, romatoid artrit gibi romatizmal hastalıklarda da görme siniri tutulabilir. Görme sinirini etkileyen bir diğer sorun ise kansere bağlı yayılmalardır.”

MS VE GÖZ SAĞLIĞI

. MS nasıl bir hastalıktır? Gözü nasıl etkiler?
“Multipl skleroz ya da kısa adıyla MS ataklarla seyreden ve daha çok kadınlarda görülen kronik bir hastalıktır. 18-45 yaş grubunda ortaya çıkan MS’in seyri her hastada farklıdır. MS’in kesin tedavisi yoktur. İnterferon tedavisinin amacı yeni plak oluşumunu ve atakların oluşumunu önlemek veya sıklığını azaltmaktır. Yoksa hastalığa bağlı beyindeki plak oluşumunu toptan düzeltmek mümkün değildir. 

Yapılan nöro oftalmolojik muayenede görme sinirinde ödem görülmesi halinde MS ihtimali azalır. MS tanısında göz arkasındaki sinirin beyne giden kısmında ödem tespit edilmesi önemlidir. Bu da ancak MR ile yapılan detaylı öncelemelerle mümkün olur. MS’in en sık görülen göz bulguları iki şekilde ortaya çıkabilir. Bunlar ‘optik nörit’ denilen ağrılı görme kaybı ile çift görmedir. MS farklı ataklarla seyrettiğinden genelde bu belirtilerden biri ortaya çıkar.  MS tüm sistemi etkileyen bir hastalık olduğundan uzun dönemde kişide denge bozukluğu, kol bacak uyuşmaları gibi bulgular görülebilir.
Bizim  deneyimlerimizde, ilk olarak gözde bulgu veren MS vakalarının daha iyi seyirli olabileceği izlenimi ortaya çıkmaktadır. Nöroloji uzmanlarıyla birlikte bugüne kadar takip ettiğimiz pek çok MS hastası korktukları gibi sorun yaşamadılar, hatta evlenip çoluk çocuk sahibi oldular.”

“SORULAR VE YANITLARLA GÖZ HASTALIKLARI” KİTABINI NEREDEN BULABİLİRSİNİZ?

Başta D&R kitap olmak üzere, kitapevlerinde, online kitapçılarda ve Migros, Carfeour gibi zincir marketlerde “Sorular ve Yanıtlarla Göz Hastalıkları” isimli kitaba ulaşmak mümkün. Kitapta, “Ağrılı Ani Görme Kayıpları ve MS Hastalığıyla” ilgili ayrıca aşağıdaki soruların yanıtları da yer alıyor:

. Görme sinirinin iltihabına gençlerde rastlanma oranı nedir? Aniden gelişen görme kayıpları açısından kadınlar ve erkekler arasında fark var mıdır? 

. Teşhis nasıl konur?

. Ağrılı görme kaybına yol açan optik nörit hastalığının tedavisinde bazı vakalara kortizon, interferon gibi ilaçların verildiğini söylediniz. Kortizon ve interferon hastalara neye göre verilir?

. Kortizon ve interferon tedavisine bağlı olarak hastalarda ne tür yan etkiler ortaya çıkabilir?

. Kortizon tedavisi verilen hastalar nelere dikkat etmeli?

KİTAPTAKİ DİĞER KONULAR

“Sorular ve Yanıtlarla Göz Hastalıkları”;  katarakttan glokoma, keratokonustan retina dekolmanına, numaralı gözlük seçiminden kontakt lens kullanımına, şaşılık ve göz tembelliğinden gözyaşı kanal tıkanıklıklarına, gözdeki kırma kusurlarının lazerle tedavisinden göz estetiğine kadar 60’dan fazla konuda 16 göz hekimiyle yapılan söyleşilerden oluşuyor. 

Göz hastalıklarıyla ilgili aileniz için bir başucu rehber niteliği taşıyan kitapta bebeklerde, çocuklarda, gençlerde ve yaşlılarda sık görülen göz hastalıkları, nedenleri, belirtileri teşhis ve tedavi yöntemleri ayrıntılı olarak ele alınıyor. Kitapta  anne adaylarını  ilgilendiren bir bölüm de var: “Hamilelik ve göz sağlığı. 

Sağlık Adası Yayınları’nın aynı seriye ait “Sorular ve Yanıtlarla Hepatitler” ve “Sorular ve Yanıtlarla Diyabet” isimli kitaplarına da D&R başta olmak üzere kitapevlerinden, online kitapçılardan ve Migros, Carrefour gibi zincir marketlerden ulaşabilirsiniz.

ÖNEMLİ UYARI:

. Sağlığım İçin Herşey Sağlık Kitapları Serisi, aynı adı taşıyan www.sagligimicinhersey.com Portalı’nın yayınıdır.
. www.sagligimicinhersey.com’un yayınlandığı kitaba ait yukardaki bölümler başka siteler tarafından yazarın ve sahibinin yazılı izni olmaksızın çoğaltılamaz, kopyalanamaz, kaynak daha gösterilerek kullanılamaz.