Botoks, Dolgu ve Mikro İğneleme ile Yüz Gençleştirme

Ameliyatsız yüz gençleştirme yöntemlerinin estetik cerrahiye göre avantajları ve dezavantajları nelerdir? Ameliyatsız yüz gençleştirme yöntemleri kimlere önerilmez? Botoks yüzde hangi sorunların giderilmesinde kullanılır? Botoksun yan etkisi var mıdır? Botoksa bağlı göz kapağı düşmesinde botoksun etkisinin geçmesi mi beklenir? Geçici ve kalıcı dolgu nedir? Günümüzde tercih edilen dolgular hangileridir? Yüzdeki hangi sorunlara geçici dolgu uygulamaları ile çözüm bulunur? PRP nedir? Ne amaçla kullanılır? Mikro iğneleme yöntemi nasıl uygulanır?

Memorial Bahçelievler Hastanesi Dermatoloji Uzmanı Dr. Ayşe Gül Erdoğan, ameliyatsız yüz gençleştirme yöntemleri konusunda merak edilenleri Sağlığım İçin Herşey’de anlattı.

. Ameliyatsız yüz gençleştirme yöntemlerinin estetik cerrahiye göre avantajları ve dezavantajları nelerdir?
‘‘Ameliyatsız cilt gençleştirme yöntemleri çok daha minimal invazif yöntemlerdir. Yani daha az kanlı, daha kısa süreli ve kişinin sosyal hayatına çok çabuk dönebileceği daha basit yöntemlerdir. Bu özellikleri ile kişilere çok daha avantajlı gelmektedir. Ancak düzenli tekrar edilmeleri gereken yöntemlerdir. Düzenli tekrar edildiğinde neredeyse ameliyat yöntemlerine yakın sonuçlar elde edilir ve kişinin uzun yıllar daha genç ve daha sağlıklı kalması sağlanmış olur.’’

YAŞ ALMANIN BELİRTİLERİ 30’LU YAŞLARDA BAŞLIYOR

. Ameliyatsız yüz gençleştirme yöntemleri için neden 30’lu yaşlar önerilir? 
‘‘Yaş almanın belirtileri olan ciltteki ince kırışıklıklar, deride incelmeler 25-30’lu yaşlardan sonra daha belirginleşir. Bunların ilk devrelerinde kişiye yardımcı olunursa 40’lı 50’li yaşlarında çok daha genç, daha kırışıksız ve çok taze bir cilde sahip olacaktır.’’

. Ameliyatsız yüz gençleştirme yöntemleri kimlere önerilmez?
‘‘65 yaşın üzerindeki kişilerde deride sarkmalar ya da kırışıklıklar ileri derecededir. Bunlar ameliyatsız yöntemlerle geriletilemeyecek problemler olduğu için kişi plastik rekonstrüktif cerrahiye yönlendirilir.’’

BOTOKS KONUSUNDA YANLIŞ BİLİNENLER

. Botoks konusunda toplumda yanlış bilinenler nelerdir?
‘‘Botulinum toksin öncelikle bir yılan zehri değildir. Bir bakteriden laboratuvar ortamında üretilen bir nörotoksindir. Kasla sinir yolağını durduran, kasların belli bir süre için kasılmalarını engelleyen bir yöntemdir. Etkisi 2, 4 , 6 ay sürer. Botulinum toksin yan etki olarak asimetriler, göz kapağında ufak tefek düşmeler yapabilir. Ama yüzün ifadesinin çok büyük değişikliğini başka yöntemlerle birlikte kombine olduğu zaman yapabilir.’’

. Botoks yüzde hangi sorunların giderilmesinde kullanılır? 
‘‘Sıklıkla üst yüz bölgesi denilen kaş çatma ve alın üstündeki enlemesine olan çizgilerde ve göz çevresindeki kaz ayağı denilen çizgilerde kullanılır.’’

. 30’lu yaşlarda botoks yaptırılmaya başlandığında botoksun etkisi daha da uzar mı?
‘‘Botoksun etkisi düzenli uygulamalarla 8 aya kadar uzayabilir. Bazı durumlarda yılda bir  tekrar edilen uygulamalar olmaktdır. Çünkü kas zaman içerisinde incelmeye ve eskisi kadar kuvvetli kasılmamaya başlar.’’

BOTOKSUN YAN ETKİSİ VAR MI?

. Başarılı bir botoks uygulaması nasıl olur?
‘‘Son yıllarda minimal botoks uygulamasıyla mimikler tam olarak kaybolmamaktadır. Bu uygulamalarla mini kas hareketleri daha doğal bir görüntü vermektedir.’’

. Botoksun yan etkisi var mıdır?
‘‘Botulinum toksinin yanlış uygulamalarında asimetriler gelişebilir. En sıklıkla yapılan enjeksiyon sonrasında morarmalar ufak tefek gelişebilir ama onlar en geç bir hafta içerisinde geriler. Onun dışında göz kapağı düşmeleri gelişebilir. Bunlar geçici yan etkilerdir.’’

. Botoksa bağlı göz kapağı düşmesinde botoksun etkisinin geçmesi mi beklenir?
“Botoksa bağlı göz kapağı düşmesi için göz içine uygulanan göz damlaları vardır. Bu, göz kapağının inmesine sebep olan kasa etkili bir solüsyondur. Bununla hızlı bir şekilde bu yan etkiyi giderilir.”

. Botoks uygulandıktan ne kadar süre sonra ciltte beklenen sonuç alınır, kırışıklıklar yok olur?
“Botulinum toksin yaklaşık 2-3 gün içerisinde etkisini göstermeye başlar. Ama asıl etkisi 10-15. günlerde görülür. Hasta ilk uygulamadan 15 gün kadar sonra kliniğine davet edilerek bir rötuş uygulaması da yapılır.”

Dr. Ayse Gül Erdoğan

GEÇİCİ VE KALICI DOLGU NEDİR?

. Geçici ve kalıcı dolgu nedir? Günümüzde tercih edilen dolgular hangileridir?
“Artık kalıcı dolgular tercih edilmemektedir. Çünkü kalıcı dolgular geçmiş uygulamalarda ciltte granülasyon dokuları gibi kalıcı hasarlara yol açmıştır. O yüzden hyaluronik asit içeren geçici dolgular uygulanmaktadır. Hyaluronik asit aslında derimizin altında bulunan, derimizin nemini sağlayan doğal bir maddedir. Bu, laboratuvar ortamlarında fermantasyon yöntemiyle geliştirilir. Hyaluronik asit enjeksiyonları bir enjektörin içerisine yerleştirildikten sonra hastaya güvenli bir şekilde uygulanır.”

GEÇİCİ DOLGU YÜZDE HANGİ SORUNLARA ÇÖZÜM OLUR?

. Yüzdeki hangi sorunlara geçici dolgu uygulamaları ile çözüm bulunur?
“İnce ya da derin kırışıklıklarda geçici dolgu kırışıklığın altına verilerek bu kırışıklıklar doldurulur. Bunun dışında zaman içerisinde deri altı yağ dokusunun eriymesiyle elmacık kemikleri bölgesinde oluşan çökmelerde geçici dolgu yapılır. Yanı sıra, nazolabial denilen burunla dudak kenarı arasındaki çökük alanlar yaş aldıkça daha da çökebilir ve bu bölgelere de geçici dolgu uygulanır. Yine marionette denilen dudakla çene bölgesi arasında olan ve ‘üzüntü çizgileri’ olarak adlandırılan bölgelere de geçici dolgu yapılır. Son yıllarda çene dolguları da yapılmaktadır. Çünkü güzel bir yüz ifadesi için uzun bir çene her zaman daha güçlü ve daha güzel estetik bir görüntü sağlar.”

. Geçici dolguların etkisi ne kadar sürer? Ne kadar sıklıkla tekrarlanması gerekir?
“Geçici dolguların etkisi yapılan bölgeye ve hyaluronik asitin sertlik ya da yumuşaklık derecesine göre değişir. Ama etki süresi genellikle 6-12 ay arasındadır. Bazen 18 aya kadar uzayabilir.”

PRP YÖNTEMİ NASIL YAPILIYOR?

. PRP nedir? Ne amaçla kullanılır? Nasıl yapılır? Etkisi ne kadar sürer? Bazen botoks dolguyla kombine edilebilir mi?
“PRP yöntemi kanla ilgili bir tedavi şeklidir. Kanımızın içerisinde trombosit adı verilen kan pıhtılaşması hücreleri mevcuttur. Bu hücrelerin içerisinde bulunan büyüme faktörlerinin derimizin gençleşmesi, yenilenmesi açısından çok büyük faydaları vardır. PRP yönteminde  hastadan 10-20 cc kadar kan alınarak ufak bir işlemden geçirilir. Trombosit denilen hücreler kandan ayrılır. Yoğun trombositlerin içerisindeki o büyüme faktörleri enjektöre çekilerek derinin altına enjekte edilir. Birçok yöntemle de kombine edilebilir. Ayrıca yaralarda, skar denilen deride çökme izleri şeklinde olan izlerde, akne/sivilceler sonrası gelişen izlerde de kullanılır. PRP yöntemi genellikle anti-aging amaçlı olarak yıllık 3 seans ayda bir yapılır. Daha sonra 6 ayda bir tekrarlamalar olur ve senede 2 seans şeklinde devam edilir.”

MİKRO İĞNELEME YÖNTEMİ

. Mikro iğneleme yöntemi nasıl uygulanır?
“Mikro iğneleme yöntemi mikro iğnelerle derinin altına mikro travmalar vermektir. Bu travmalar cilt tarafından bir hasar olarak algılanır. Bu hasarı iyileştirmek için derinin altındaki fibroblast hücrelerinin sayıları artar. Fibroblastlar yavaş yavaş iyileştirici dokuyu arttırarak ve oradaki kollajen elastin lifleri hyaluronik asit maddesini arttırarak dernin altında bir iyileşme sürecini başlatırlar. Mikro iğneleme iki yöntemle; dermaroller ya da dermapen yöntemleriyle yapılır. Dermaroller yönteminde bir silindirin üzerinde mikro iğneler mevcuttur. Dermapen yönteminde kalem gibi bir cihaz ve ucunda da mikro iğneler vardır. Bunlarla derinin üzerinde mini travmalar oluşturulur.’’