Delik Kulak Zarına, Kıkırdak Zarından Yama

Kulak zarı delikleri, orta kulaktaki enfeksiyonlar ve bunlara bağlı iltihaplar nedeniyle oluşuyor; işitmeyi olumsuz etkiliyor. Kulak zarı delinmelerinin birçok nedeni var. Acıbadem Bursa Hastanesi, KBB Uzmanı Prof. Dr. Levent Erişen, şiş ve çöple kulak karıştırma, ani ve aşırı basınç değişiklikleri, ani patlamalar, aşırı ses, travmalar, mekanik darbeler (tokat atma, darp gibi) nedeniyle kulak zarının delinebildiğini söyledi.

Acıbadem Kocaeli Hastanesi, KBB Uzmanı Dr. Sinem Keskin ise, bu deliklerin kulak kepçesinin üst tarafındaki çiğneme kasının kılıfı veya kulak çevresindeki kıkırdakları çevreleyen zar ile onarılabildiğini belirtti. Kulak zarı delinen kişilere önce işitme testi yapılıyor. Bu test yardımıyla sorunun, kulak zarında mı, yoksa orta kulaktaki örs, üzengi ve çekiç kemiklerinde mi olduğu değerlendiriliyor.

EN SIK KARŞILAŞILAN DELİNME NEDENİ: İLTİHAP
Tedaviyi işitme kaybının derecesine ve yaygınlığına göre yaptıklarını belirten Dr. Sinem Keskin, “Çünkü bazen sadece zarı onarmak, işitme kaybını ortadan kaldırmaya yetmiyor. Ayrıca başka cerrahi yöntemler kullanarak ses iletimini sağlayan kemikçik sistemini de onarmak gerekebiliyor. Her cerrahi işlemde düşük de olsa başarısızlık olasılığı var. Bu başarısızlıkları gidermek için ikinci defa ameliyat gerekebiliyor veya işitmenin onarımı, zarı kapattıktan sonra ikinci bir ameliyatta yapılabiliyor” dedi.

Normal koşullarda orta kulak yolunun steril olduğunu ve zarın bu bölgeyi kapattığını anlatan Dr. Sinem Keskin, şöyle konuştu: “Sık orta kulak enfeksiyonu geçiren kişilerde, enfeksiyonlara bağlı olarak kulak zarındaki delik oluşuyor, bu delik büyüyor. Çok ileri aşamalarda ise orta kulak kemikçiklerinde erime ve buna bağlı işitme kaybında artışlar görülebiliyor. Bu nedenle kulak zarındaki deliği kapatırız. Ancak bazen kapattıktan sonra da delinebilir. O zaman ikinci bir operasyon yapmak durumunda kalabiliriz.”

YETİŞKİNLERDE, KALICI DELİK OLASILIĞI DAHA YÜKSEK
Acıbadem Bursa Hastanesi’nden KBB Uzmanı Prof. Dr. Levent Erişen, kulak zarı deliklerinin en sık nedeni olan orta kulak iltihaplarının, çocuklarda da kulak zarı delinmelerine yol açtığını söylüyor. Ancak bu delikler bir süre sonra kendiliğinden kapanıyor. Kronik orta kulak iltihabı bulunan yetişkinlerde ise, kalıcı kulak zarı deliği olasılığı daha yüksektir. Zardaki delik kişilerin duymasını da olumsuz etkiliyor. Ancak bu durum, zardaki deliğin büyüklüğüne, yerleşimine, nasıl geliştiğine ve deliğe eşlik eden başka bir bozukluk olup olmadığına bağlı oluyor.

DELİKLERİN ONARIMI YÜZDE 80–90 ORANINDA BAŞARILI
Kulak zarındaki delikler, korkulanın aksine tamir edilebiliyor. Bunun için farklı yöntemler kullanılıyor. Dr. Sinem Keskin, kulağın en yakın bölgeleri tercih edilerek, doku anılıp nakledildiğini söylüyor. Bu işlemlerde, genellikle kişinin kendi dokusu tercih ediliyor.

Prof. Dr. Levent Erişen, kulak zarı deliklerinin genel anestezi altında çevre dokulardan alınan yamalarla yapıldığını, başarı oranlarının da yüzde 80-90’lara ulaştığını söylüyor. Başarı oranı deliğin nedeni, yerleşimi, boyutu ve eşlik eden diğer hastalıklara göre değişebiliyor.

Kaynak: Acıbadem Hastanesi web sitesi
(www.acibadem.com.tr)