Diş Estetiğinde Yaprak Porselen (Lamine Veneer) Uygulamaları

Diş estetiğine hangi uygulamalar girer? Diş estetiği ile kişiler ağız ve dişleriyle ilgili hangi problemlerden kurtulabilirler? Gülüş tasarımı nedir? Yaprak porselen de denilen lamine veneer uygulamaları hakkında bilgi verir misiniz? Dişlerin daha uzun süre kullanılabilmesi için nelere dikkat etmek gerekir? Yenilmemesi gereken gıdalar var mıdır? Lamine veneer uygulamalarının avantajları nedir? Diş yapımında kullanılan malzemeler nelerdir? Nerelerde ne amaçla kullanılırlar?Avantajları ve dezavantajları nelerdir?

Ağız ve Çene Cerrahisi Uzmanı Dr. Nihat Tanfer merak edilen soruları Sağlığım İçin Herşey’de yanıtladı.

. Diş estetiğine hangi uygulamalar girer? Diş estetiği ile kişiler ağız ve dişleriyle ilgili hangi problemlerden kurtulabilirler?
‘‘İnsan vücudunda burun, dudaklar ve diş en fazla göze çarpan ve herkesin en fazla dikkat ettiği yerlerdendir. Özellikle sosyal yaşantı içersinde insanlar artık özellikle ağızlarında temiz, pırıl-pırıl, çok abartılı olmayan bir görüntüyü hayal ediyorlar. Bazen hayal ile gerçek örtüşmüyor. Bu sebeple diş estetiği diğer estetikler kadar önem kazandı. Tıbbın verdiği imkanlar ile bilimin getirdiği uygulamalar birleştirilerek hastalara en iyi şeyler yapılmaya çalışılıyor.’’

GÜLÜŞ TASARIMI NASIL PLANLANIYOR?

. Gülüş tasarımı nedir?
‘‘Gülüş tasarımı sırasında alt yapıdaki dişlerin olabileceği en iyi noktaya çıkarılmasının hazırlığı yapılır. Burada dudakların çok önemli rolü vardır. Gülüş tasarımı yapılırken alt dudak ve komissür bölgesindeki çöküntüler ve kırışıklıklar birlikte değerlendirilir. Dişlerin ise renkleri ve hangi açıya ne kadar güldüğü önemlidir. Bazı kişilerde gülüş açısı daha dar, bazılarında daha geniş; bazı kişilerde diş etleri daha önde, bazılarında ise diş etleri çok daha yukarıda olur. Gülüş tasarımı çalışması yapılırken bütün bunlar gözönüne alınır. Hastanın önce fotoğrafları ve videoları çekilip ölçüleri alınır. Dijital diş tasarımı denilen bu süreçte ağız içi kamerasıyla ölçüleri alınır ve bu 3D kamerayla bilgisayara yüklenir. Alınan ölçüler üzerinde hastaya ne istediği sorulur ve hastaya 20 dakika bir süre içerisinde geçici bir woke-up hazırlanır. Eğer hastanın hayal ettiğine uygun olursa alınan ölçüler doğrultusunda bir günde porselen bazlı 10 veya 12 dişi rahatlıkla hazırlanır. Sabah gelen hasta akşam 6’da bütün işleri bitmiş olarak pırıl-pırıl bir ağızla çıkar. Şayet arzu ederse bu arada dudaklarıyla ilgili redüksiyonlar yapılır. Yanak çukurlarında, elmacık kemiklerinde problemleri varsa onlar da düzeltilir.’’

 

YAPRAK PORSELENLER AVANTAJLI MI?

. Yaprak porselen de denilen lamine veneer uygulamaları hakkında bilgi verir misiniz?
‘‘Lamine veneerler daha kısa sürede yapılabilen yöntemlerdir. Ön dişlerin üzerinden mutlaka yarım milim bazen bir milim kalınlığında aşındırma yapılarak lamine veneerler tutturulur. Eğer bu aşındırma işlemi yapılmazsa aşırı derecede abartılı ve dudakların kapanmadığı bir görüntü ortaya çıkar. Ayrıca lamine veneerler belirli bir zaman süreci içerisinde hastanın çiğneme basıncının ters gelmesi pozisyonunda atabilir, kırılıp kopabilir. Hastalara bunların  anlatılması gerekir.’’

. Dişlerin daha uzun süre kullanılabilmesi için nelere dikkat etmek gerekir? Yenilmemesi gereken gıdalar var mıdır?
‘‘Lamine veneerlerde elmayı yememek, ekmeği veya simidi kesip kopartmamak gerekir. Çünkü bunlar gelen yan basınçlardır ve o yaprak şeklinde yapışmış olan porseleni rahatlıkla oradan oynatıp çıkarabilir.’’

. Lamine veneer uygulamalarının avantajları nedir?
‘‘Öncelikle çok kısa sürede yapılması ve hastanın damak tarafında kalan dişlerine herhangi bir şekilde müdahale edilmemesidir. Kısa sürede yapılıp takıldıkları için hastaları memnun edici bir yönü vardır. Ayrıca estetik olarak istediğiniz gibi oynama şansınız bulunmaktadır. Hasta mutlu olmadığı takdirde o dişleri porselen, zirkonyum veya E-max gibi malzemelerle  kaplama şansına her zaman sahipsiniz.’’

DİŞ YAPIMINDA HANGİ MALZEMELER KULLANILIYOR?

. Diş yapımında kullanılan malzemeler nelerdir? Nerelerde ne amaçla kullanılırlar?Avantajları ve dezavantajları nelerdir?
‘‘Porselen, mutlaka bir alt yapının üzerine hazırlanan bir malzemedir. Metal yani krom kobalt alaşımı, altın ve platin palladyum alaşımları ve titanyum alaşımı diş yapımında kullanılan diğer malzemelerdir. Alt yapılarında metal, zirkonyum veya titanyumun kullanılması hastanın ekonomik durumuna, beklentisine ve sosyal yapısına göre değişkenlik gösterir. Zirkonyumun ise 10 senelik geçmişi vardır. Zirkon, metalle kaplanıp alt yapıda da kullanılabilir. Zirkon, daha doku dostu, ışığı biraz daha iyi kırdığı için daha estetiğe yönelik bir malzemedir. Diş etleriyle olan irtibatı da metale göre daha iyi adapte olduğundan son zamanlarda zirkon tercih edilmektedir. Ancak çok sert ve köşeli gelen basınçlarda özellikle de çiğneme basıncının yüksek olduğu azılar bölgesinde zirkonyumlarda kırılmaların olma olasılığı çok yüksektir. En iyisi her zaman en pahalısı demek değildir. İyisi, hasta için en uygun olanıdır. Bazen metal, bazen zirkon, bazen de titanyum olabilir.’’