Diyabetli Hastalar İmplant Yaptırabilir mi?

Bir kişinin ağzında dişleri eksikse hem ağız diş sağlığı hem de genel vücut sağlığı nasıl etkilenir? İmplantların total ya da kısmi diş protezlerine göre ne tür bir farkı vardır? İmplant tedavisi nasıl yapılır? İmmediat implantlar kimlere yapılamaz? Kişinin diyabeti, bazı romatizmal hastalıkları varsa implant uygulanabilir mi? Diş kökü yerine implantların yerleştirilmesi ağrılı bir işlem midir? Çene kemiği yapısı uygun olmayan hastalarda implant tedavisine yaklaşım nasıldır?

Hospitadent Bakırköy Başhekimi aynı zamanda Diş Hekimi Selma Kurtoğlu diş eksikliklerinin tedavisinde implantları tüm yönleriyle Sağlığım İçin Herşey’de anlattı.

. Bir kişinin ağzında dişleri eksikse hem ağız diş sağlığı hem de genel vücut sağlığı nasıl etkilenir?
“Besinleri iyi öğütebilmek için çiğneme fonksiyonu çok önemlidir. Çiğneme yapılamadığı zaman örneğin çocukluk çağında pek çok beslenme aksayabilir. Çocukluğun genel sağlığı etkilenir. İleri yaşlarda da sebze meyvenin ya da sert gıdaların tüketilememesi de sağlıksızlığa yol açar. Çiğneme fonksiyonunun etkilerinin yanı sıra diş eksikliğiyle beraber ağızdaki düzen de bozulur. Sağdaki soldaki dişlerde hareket, çene ekleminde şikayetler başlar. Eklem ağrılarıyla birlikte kolunu kıpırdatamayan hastalar olur.’’

İMPLANTLARIN TOTAL PROTEZLERE GÖRE FARKI NE?

. Halk arasında vidalı dişler olarak bilinen implantlar nedir? İmplantların total ya da kısmi diş protezlerine göre ne tür bir farkı vardır?
“Eskiden total ya da parsiyel protezler, takıp çıkarma protezler fonksiyonu tamamlarken şimdi eksik olan dişin yerine implant yapılmaktadır. Titanyumdan bir vida şeklinde olup eksik fonksiyonu tamamlar. Bunun yanında estetiği tamamlar. İmplant tedavisi son 15 senedir aktif olarak yapılmaktadır. Pek çok hasta artık takıp çıkarma protezleri, sabit protezleri kullanmak istemiyor. İmplant diğer dişleri korumak amacıyla da çok faydalıdır. Çünkü implant yapıldığında eksik olan dişin bir öndeki bir arkadaki dişi hiç ellemeden onlara zarar vermeden eksik diş tamamlanır.’’

Diş Hekimi Selma Kurtoğlu

. İmplant tedavisi nasıl yapılır? Özellikle yurt dışından ve şehir dışından gelen hastalara immediat/günübirlik implant uygulamaları nasıldır?
“İmmediat implant uygulamaları yurt dışından gelen hastalar için büyük kolaylıktır. İmmediat yüklemelerde uygun kemik yapısı ve fonksiyon olarak da uygun hastalarda çok kısa bir süre içerisinde implant yerleştirilir. Üstünün protezi yapılır ve hastanın bütün işi 2-3 gün içerisinde biterek gidebilir.’’

İMMEDİAT İMPLANTLAR KİMLERE YAPILAMAZ?

. İmmediat implantlar kimlere yapılamaz?
“Çekimleri daha önceden yapılmış hastanın kemiğinde bir defekt, yani bir yara yok ise bazen de çekim yapılmış ama yeterli süre beklenilmiş ise kemik dokusu implant yerleştirilirken belirli bir dirençte ise ve implant oraya o dirençte yerleştirilebiliyorsa üstüne  immediat yüklenebilir. Bazen ön bölgede tek dişlerde estetik amaçla yapılan bazı eksik dişlerde hatta çekim yapılıp aynı anda immediat implant yapılabilir. Eğer diş birazcık fonksiyondan uzak tutulursa üst yapısı da çok kısa bir sürede yapılabilir. Özellikle de dijital diş hekimliği  hayatımıza girdi. Bizim de artık bir CEREC laboratuvarımız var. İmplantı yaparken aynı zamanda okutucu vasıtasıyla görüntüyü bilgisayara yollayıp oradan bir günde üst yapısını da yapıp hastayı gönderebiliyoruz.’’

DİYABET HASTASINA İMPLANT YAPILIR MI?

. Kişinin diyabeti, bazı romatizmal hastalıkları varsa implant uygulanabilir mi?
“Özellikle kronik hastalıkları olan hastalar kontrol altında değil ise yani diyabeti kontrol altında tutamıyorsa implanttan kaçınıyoruz. Genelde diyabeti kontrol altında, ilaç veya insülin kullanıyor, kilosunu kontrol edebiliyorsa bu tür diyabetli hastalara implant yapılabilir. Bunun haricinde bazen konsülte edilmesi gereken hastalar vardır. Örneğin kullandıkları bazı ilaçlardan ya da yaşadıkları sağlık problemlerinden ötürü kendi tıp doktoruyla birlikte karar verilmesi gereken hastalar olur.’’

AĞRILI BİR İŞLEM Mİ?

. Diş kökü yerine implantların yerleştirilmesi ağrılı bir işlem midir? İğnesiz anestezi ile bu yöntemleri uygulamak mümkün müdür?
“İmplant, kontrollü bir cerrahi işlemdir. Yani implantın yapım aşamasında hastanın ağrı duyması gibi bir durum yoktur. Cerrahi işlemler içinde bir diş çekimi daha travmatik bir işlemdir. İmplant daha kontrollü ve hekimin anestezisiyle çok uygun koşullarda bazen daha hafif bir anesteziyle yapılabilen bir işlemdir. İmplant yapıldıktan sonra kısa bir süre antibiyotik ve ağrı kesici kullanımı, hastanın bazı şeylere dikkat etmesi gerekir. Tek seansta çok sayıda implant yaptığımız hastalarımız var. Günlük hayatlarını ertesi gün sürdürebiliyorlar.’’

ÇENE KEMİĞİ YAPISI UYGUN DEĞİLSE…

. Çene kemiği yapısı uygun olmayan hastalarda implant tedavisine yaklaşım nasıldır?
“Çene kemiğinin eksik olduğu yerlerde tamamlayıcı bazı işlemler vardır. Örneğin üst çenede sinüsle ilgili bir problem var ise orada kemik tozu uygulanarak, teknik olarak sinüs lif denilen işlemler yapılır. Böylece orada kemik oluşumu sağlanarak implant tedavisi yapılır. Eğer arka bölgelerde kemik kayıpları varsa All on Four  yöntemiyle daha az sayıda implantla yine sabit dişler yapılarak hasta konfora kavuşturulabilir.’’

. Türkiye’ye daha çok hangi ülkelerden diş tedavisi için hasta geliyor?
“Avrupa’nın çeşitli ülkelerinden en çok da Almanya, Hollanda, Belçika, Norveç ve onun haricinde dünyanın başka ülkelerinde yaşayan Türkler gelmektedir. Amerika, Kanada ve Japonya’dan da hastalarımız var. Bunda bir etken, özellikle de yurtdışında bu tedavilere ulaşmanın oldukça pahalı olmasıdır. Çok büyük bir etken ise Türkiye’de pratiğin çok olması yani oldukça çok sık çalıştığımız bir yöntem olmasıdır.’’