Gebelikte Diyabet

Şeker hastalığı olmayan bir kadında gebeliğin 5.ayından sonra ortaya çıkan ve doğumdan bir süre sonra şekerin düşmesiyle tanımlanan gebelik diyabeti, anne ve bebek sağlığını olumsuz yönde etkilemektedir. Medicana Bahçelievler Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Leyla Ercan, anneden bebeğe geçen yüksek şeker ve ona bağlı bebekte salgılanan insülinin bebek sağlığı üzerindeki etkilerini açıkladı.

ÖNLEMİNİ ALMAZSANIZ İLERİKİ YILLARDA KALICI ŞEKER HASTALIĞINA YOL AÇAR

Gebelik döneminde ortaya çıkan diyabetin anne sağlığı üzerinde olumsuz etkileri olduğunu açıklayan Dr. Leyla Ercan, riskleri şu şekilde özetledi:

• İri bebek doğumuna bağlı derin doğum yırtıkları ve buna bağlı kanamalar
• Amnios suyu fazlalığına bağlı erken doğum
• Yüksek tansiyon
• İri bebek nedeniyle sezeryan doğum zorunluluğu
• Annede tekrarlayan idrar yolları ve vajinal enfeksiyonlar
• İleriki yıllarda kalıcı şeker hastalığı

GEBELİK ŞEKERİNDE EN KORKULANI, ANNE KARNINDA ANİ BEBEK ÖLÜMÜ VE DOĞUM YARALANMALARIDIR

Dr. Ercan, “Gebelik sırasında çıkan şeker, en çok bebeğin sağlığını olumsuz yönde etkilemektedir. İri bebek doğumuna bağlı yaralanmalar (normal doğumda omuz takılması ve ona bağlı kalıcı kol felçleri ve spastik bebek), kalp hastalığı, anne karnında ani ölüm, doğum sonrası solunum sıkıntısı ve şeker düşüklüğü, uzayan yenidoğan sarılığı gibi ciddi sağlık problemleri yaşanmaktadır.” şeklinde konuştu.

Hangi Gebeler Şeker Riski Altındadır

• Birinci derece yakınlarında şeker hastası olanlar
• Daha önce gebelik diyabeti geçirenler
• 35 yaş üstü gebeler
• Gebelikten önce kilolu olanlar ve gebeyken fazla kilo alanlar
• Daha önce iri bebek doğuranlar (3800-4000 gr üzerinde )
• Mevcut gebelikte bebek kilosu ve suyu fazla olanlar
• Daha önce sebepsiz ölü doğum yapanlar ve anomalili düşük yapanlar
• Şekeri yükselten ilaç kullananlar
• Sık idrar yolu ve vajinal enfeksiyon geçirenler

Bu grup gebeler ilk muayenede değerlendirilir. Şeker kontrolü normal çıkarsa tüm bu gebeler ve diğer tüm gebeler 24-28 haftalar arasında gebelik şekeri yönünde 50gr-75gr, gerekirse 100 gr’lık yükleme testleri ile kontrol edilmelidir.

TEDAVİ İÇİN DİYET VE SPOR ÖNEMLİDİR

Öncelikle diyet ve spor düzenlenir takipleri istenilen seviyeye inmezse ilaç (insülin) eklenir. Gebelik Diyabeti doğumdan 6 hafta sonra giderek kaybolur. Beslenme ve yaşam biçimine dikkat etmeyenlerde ileriki yıllarda kalıcı şeker hastalığı gelişebilir.