Kireçlenme Nedir? Belirtileri ve Tedavisi Nasıldır? Uzmanı Anlattı

Kireçlenme nedir? Kireçlenmeye yol açan faktörler nelerdir? Kalça ve diz eklemlerindeki
kireçlenmenin belirtileri nelerdir? Kalça ve diz eklemlerindeki kireçlenmenin tanısı nasıl konur?
Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Başhekimi, Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Prof. Dr. Necdet Sağlam sorularımızı yanıtladı.

. Kireçlenme nedir? Daha çok kimlerde görülür?

‘‘Kireçlenme eklem kıkırdağının aşınması sonucu eklemde şekil bozukluğu, ağrı ve şişlikle devam eden ve hastayı günlük fonksiyonlardan alıkoyan bir hastalıktır. Genelde kadınlarda ve altmışlı yaşlardan sonra daha sık görülür. Fakat bazı hastalıklarda bazı eklem travmaları sonrası görülme yaşı erken olabilir.’’

KİREÇLENMEYE YOL AÇAN FAKTÖRLER

. Kireçlenmeye yol açan faktörler nelerdir?

‘‘Eklemlerde kireçlenmeye yol açan mekanik ve biyolojik olmak üzere iki ana sebep vardır.
Mekanik sebeplerle olanlar genelde bir kaza sonrası eklem kıkırdağının hasarına bağlı oluşabilir. Eklem beslenmesini bozan biyolojik sebepler de artroza (kireçlenmeye) sebep olur.’’

. Kalça ve diz eklemlerindeki kireçlenmenin belirtileri nelerdir? Kalça ve diz eklemlerindeki kireçlenme yaşamı nasıl etkiler?

‘‘Öncelikli olarak kıkırdak aşınınca kemiklerde bir şekil bozukluğu oluşup eklemde sürtünme
artınca eklemde şişlik olur. Bu şişliğin ve sürtünmenin getirdiği bir ağrı olur. Hasta şekil bozukluğu, ağrı, topallama gibi şikayetlerle başvurur. Kireçlenme eklem hastalığı olduğu için hastanın günlük fonksiyonlarını ciddi şekilde etkiler. Yürümeyi, durmayı, hareket açıklığını etkiler. Dolayısıyla hasta günlük aktivitesinde kalitesiz bir yaşama doğru gider.’’

TANI VE TEDAVİSİ NASIL YAPILIYOR?

. Kalça ve diz eklemlerindeki kireçlenmenin tanısı nasıl konur? Ne tür tedaviler uygulanır?

‘‘Kireçlenmelerde tanı koymak için hasta kapıdan girişinden itibaren izlenmeye başlanır. Yürüyüşü gözlemlenerek sorgulanır. Sonrasında tetkikler yapılır. En basit röntgen tetkikiyle başlanıp tomografi veya MR çekilerek bir eklemde artroz (aşınma) hastalığı var mı o tespit edilir. Tedavide basamak tedavisi uygulanır. Yani hastanın hastalığının o andaki derecesine göre tedavi planlanır.

Erken dönemdeki artroz veya aşınmalarda ilaç tedavisi, fizik tedavileri ve günlük fonksiyonlarını rehabilite edici tedavilerle başlanır. Sonrasında kapalı ameliyatlarla eklem yıkama şeklinde artroskopik ameliyatlara geçilir. Bir sonraki aşamada kemiklerde şekil bozukluğu ve belli alana fazla yük binme varsa yüklenmeyi değiştirmeye yönelik kemik ameliyatları yapılır. Eğer bütün eklem bozulmuşsa bütün eklemi değiştirmeye yönelik, kalça veya diz protezi veya ayak bileği veya omuz hangi eklemi ilgilendiriyorsa o ekleme yönelik protez ameliyatları uygulanır.’’