Rahim Şekil Bozukluklarının Belirtileri

. Kadınlar rahim şekil bozukluklarını herhangi bir belirtiyle anlayabilirler mi?

‘‘Eğer doğuştan kızlık zarı tamamen kapalı ise kadınların rahim şekil bozukluğunu anlaması mümkün olabilir. Çünkü bu bir üreme organ problemidir. Kız çocukları ilk adetlerini 12 yaş civarında görürler; dolayısıyla o yaşa kadar anlamak çok mümkün olmayacaktır. Ama dikkatli aileler 12-13 yaşında çocuğunun adet olmadığını fark ederek bir problem var mı diye bir uzmana danışıyorlar. Bazen de 15-16 yaşına geldiği halde adet olur fakat rahim ağzındaki o bariyerden ötürü kızlık zarı kapalı olduğu için kanama geriye doğru akar ve uzun vadede o kızın üremesiyle ilgili ciddi problemler çıkarır. Dolayısıyla bazen hastaya birtakım ipuçları verebilir. Bazen de hasta düzensiz adet kanamasıyla gelir. Çocuk sahibi olamıyoruz diye gelenlere yapılan birtakım muayenelerde ya da rahim filminde bu tür bozukluklar saptanabilir.’’

RAHİM ŞEKİL BOZUKLUKLARI NASIL TESPİT EDİLEBİLİR?

Rahim şekil bozuklukları hangi yöntemlerle tespit edilebilir?

‘‘Rahim şekil bozukluğu normal şartlar altında bazen hiç bulgu vermeyebilir. Evli olup bir yıldır korunmamalarına rağmen çocuk sahibi olamayan çiftlere yapılan birtakım testlerle bunu ortaya çıkarmak çok kolay değildir. Dolayısıyla hasta mutlaka bir ultrasonografiyle değerlendirilir. Ultrasonografi hastaya zarar vermeyen (non invaziv) ses dalgaları prensibiyle çalışan bir yöntemdir ve hastanın hem rahmi hem yumurtalıkları değerlendirilir. Ultrasonografide bazen rahim içerisindeki şekil bozukluklarını tespit etmek çok kolaydır. Bazen de bunların hepsi yeteri kadar tespit edilemeyebilir. Arkasından hastadan bir rahim filmi (HSG) istenir. Rahim filminde rahim ağzından rahim içerisine bir kontrast madde (bir sıvı) verilir. Bu sıvı rahim içini doldurduğu zaman rahim içerisinde yer kaplayan bir şey varsa, yapışıklıklar, rahim içerisinden kaynaklanan polipler, perde (septum) gibi yapılar görülebilir. Aynı zamanda tüplerin açık ya da kapalı olması da değerlendirilir. Rahim filmi ile durum çözülemediğinde ise manyetik rezonans görüntüleme (MR) ile problem biraz daha netleştirilir. Çünkü bazen ortada hiç birleşmeyen rahim tamamen iki ayrı rahim gibi de olabilir; yani kişinin tamamen birbirinden bağımsız iki tane rahmi olur. Bazı durumlarda yapacağımız ameliyatta neye karar verebileceğimizi düşünebilmek için mutlaka bir MR istenir. Çünkü ameliyat bir çözüm olmayabilir.’’