Tüp Bebek Tedavisinde Alternatif Yöntemler

Tüp bebek tedavisinde miyom ve poliplerin yeri nedir? Miyon ve polipler tüp bebek tedavisini nasıl etkiliyor? Tüp bebek tedavisi öncesi laparoskopi ya da histereskopi gerekli midir? Tüp bebek tedavisi kök hücre ve ozon tedavileri kimlere uygulanır?

Kadın Doğum ve Tüp Bebek Uzmanı Op. Dr. Gurur Polat, bu soruları Sağlığım İçin Herşey’de cevapladı.

‘‘TÜP BEBEK TEDAVİSİNDE MİYOMUN YERİ ÇOK ÖNEMLİ’’

“Miyomlar sert, tıknaz, et tümörleri olup iyi huylu tümörlerdir. Kansere dönüşme olasılıkları son derece düşüktür. Fakat kitle etkisi nedeniyle tüp bebek tedavisini olumsuz etkilerler. Örneğin miyomun yeri çok önemlidir; miyom 1 cm’ye yakın bile olsa rahmin içerisindeyse içeriye embriyoyu transfer ettiğimiz zaman gebelik olmasını güçleştirecektir. Rahmin duvarında olursa büyüklüğü önem kazanır. Ortadaki, duvardaki bir miyom eğer 3 cm veya üzerindeyse yine gebelik şansını azaltacaktır. Ama rahmin tamamen dışındaysa, bu tür bir miyom mandalina hatta portakaldan daha büyük bile olsa gebelik şansını pek etkilemez. Dolayısıyla rahim içerisindeki 1 cm ve üzerindeki miyomların; duvardaysa 3 cm ve üzerindeki miyomların alınması gerekir. Ama rahmin dışındaki miyomlar (saplı miyom) için cerrahiye gitmek pek gerekmez. Polip denilen et beni gibi bir çıkıntı ise eğer rahim ağzındaysa gebelik şansını etkilemez. Rahim içine embriyo verişimizi engellemiyorsa oradaki polipi almamıza gerek yoktur. Ama içinde kanserli bir bölge olabilir mi diye alınıp patolojiye göndermekte fayda vardır. Eğer bu polip rahim ağzında değil de rahmin içerisindeyse miyomdaki kıstaslar onun için de geçerlidir. 1 cm veya biraz daha büyük bir polipse alınması gerekir. Polip sert, tıknaz ettir; miyom ise yumuşak ettir. Bunu, ultrasondan hatta MR’dan başka bir yöntemle anlamanın garantisi yoktur. Ama anlamaya da pek gerek yoktur. Çünkü rahim içi poliplerinin de kanser içerme olasılığı bir haylice düşüktür.’’

Op. Dr. Gurur Polat

“Bunlar genel anestezi altında yapılan cerrahi yöntemlerdir. Eğer tüp bebek ya da mikro enjeksiyon uygulanacağı kesinse; örneğin erkekte sayıcı spermde sayı düşüklüğü, kadında tüplerin tıkalı olduğu ilaçlı rahim filmiyle daha önce görülmüşse rahim içine bakılmasına gerek yoktur. Eğer orada bir şey varsa ultrasonda zaten görülecektir. Laparoskopi, karından delikler yardımıyla kameralarla içeri girip bakma işlemidir. Tüp bebek yapıyorsak eğer işimiz artık rahimin dış tarafıyla veya tüplerle değil rahim içi ile ilgilidir. Yani rahmin içinin düzgün olması gerekir.’’

KÖK HÜCRE VE OZON TEDAVİLERİ

“Avrupa’da özellikle Almanya’da bir süredir hipnoz veya akupunktur tüp bebeğin yanında uygulanıyordu. Ayrıca ozon tedavisi, kök hücre tedavileri de tüp bebeğin yanısıra uygulanabilen tedavi yöntemleri haline geldi. Kök hücrenin iki tipi var. Bunlar; deriden alınan bir biyopsinin içindeki belli kök hücrelerin üretilmesi ve daha sonra bunların rahim içine transferi ya da kandan kanın belli bir bölümünün ayrıştırılıp bu grubun özellikle rahim içine verilmesidir. Bu yöntem özellikle daha önce rahim içinde bir türlü kalınlaşma sağlanamamış, ek ilaçlara rağmen kalınlaşma olmamış ya da yapışıklık varmış, daha sonra bir-iki defa açılmasına rağmen yine gelmiş yapışmış ve tam bir rahim içi boşluğu oluşturulamadığı için embriyoyu içeride tutamayan kadınlara uygulanır. Ozon tedavilerinin ise stresi azaltıcı bir etki var. Stres tüp bebekteki en büyük düşmanımız; gebelik oranlarını aşağıya doğru çekiyor. Fakat majör ozon tedavisi sonrasında bu tür etkinin son derece azaldığı görülmektedir.’’